¿Qué es la tuberculosis?

¿Qué es la tuberculosis?

06/03/24 | +Descubrir

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecto-contagiosa producida por la micobacteria mycobacterium tuberculosis, la cual afecta al pulmón principalmente aunque puede ocasionar daño en cualquier otro tejido, como los riñones y los huesos. Esta enfermedad es la segunda causa de muerte a nivel mundial después de la Covid-19. Se estima que en 2022, 10,6 millones de personas en todo el mundo se enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones de personas murieron.

Se transmite por contacto estrecho de una persona enferma al hablar, toser o estornudar, ya que se expulsan gotitas de saliva muy pequeñas que son inhaladas por quien esté cerca. Una persona con tuberculosis puede llegar a infectar a un rango de 10 a 15 personas en un año y se tiene más probabilidad de contagiar a las personas con las que se convive todos los días, como familiares o amistades. 

Una vez que este bacilo infecta el pulmón, se aloja dentro de las células del sistema inmune y ahí se multiplica y vive hasta que infecta a otras células; destruyendo poco a poco el tejido del pulmón. Puede pasar a la sangre e infectar a otros órganos o tejidos. Este bacilo, que afecta principalmente a bebés e infantes, no presenta movimiento propio y requiere de oxígeno para vivir.

Cuando alguien se enferma de tuberculosis presenta fiebre, escalofríos, sudoración nocturna, pérdida de peso, tos y flemas que a veces pueden acompañarse de sangre. Si se presenta alguna sospecha se debe acudir con el personal médico inmediatamente para un diagnóstico temprano, en donde se realizará examen general, rayos x, prueba de tuberculina (que consiste en una intradermorreacción) y baciloscopia. El tratamiento consiste en utilizar cuatro antibióticos durante 6 meses y su objetivo es la curación del 100% de los casos, cuando su administración es efectuada en tiempo y forma.

Mycobacterium tuberculosis es un bacilo que resiste todos los desinfectantes caseros, hospitalarios e industriales, por lo que la mejor manera de prevenir la tuberculosis es a través de la vacuna “BCG”, la cual se administra en las primeras horas de nacimiento y más de 100 millones de infantes la reciben cada año.

 

Con información de la Dra Antonia Isabel Castillo Rodal Profesor Titular “A” Tiempo Completo , Departamento de Microbiología y Parasitología y la estudiante de Licenciatura de Medicina Paulina Puente Mancera.
Referencias:
Organización Mundial de la Salud. (7 de noviembre de 2023). Tuberculosis. Disponible en: https://who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization; 2021. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Guía de Práctica Clínica, Diagnóstico y Tratamiento de Casos Nuevos de Tuberculosis Pulmonar. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 2009.
Murray, P. R., Rosenthal, K. S., & Pfaller, M. A. (2017). MYCOBACTERIUM Y BACTERIAS ÁCIDO-ALCOHOL RESISTENTES RELACIONADAS . In Microbiologia Médica (8ava ed., pp. 218–228). Essay, Elsevier.

 

Tuberculosis en la historia

Tuberculosis en la historia

22/03/19 | +Cultura

La tuberculosis es una enfermedad curable y prevenible causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, que afecta en la mayoría de los casos a los pulmones y que se transmite a través del aire cuando un enfermo estornuda o tose.

 Sus síntomas son tos, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso; pueden ser leves durante varios meses y si no se recibe el tratamiento adecuado, puede causar hasta la muerte.

 Se estima que una tercera parte de la población mundial está infectada con el bacilo, pero no ha desarrollado la enfermedad, ni puede transmitirla, y tendrá a lo largo de su vida un riesgo de 5 al 15% de desarrollarla.

 El segmento de la población más vulnerable es aquella cuyo sistema inmunológico se encuentra dañado por otras enfermedades como VIH, diabetes o desnutrición.

 En la antigüedad también era denominada como tisis, consunción y plaga blanca y se cree que el bacilo había evolucionado de la tuberculosis bovina a la humana, y su progenitor genético pudo haber estado presente desde hace 3 millones de años aproximadamente, afectando a los primeros homínidos que dispersaron estas bacterias con las primeras migraciones humanas.

 Las primeras pruebas de su afectación en humanos se descubrieron en momias egipcias entre el 3,500 a 2650 a.C. y en América se encontró la presencia de estas bacterias en momias peruanas que datan del periodo precolonial.

 Mientras que en la antigua Grecia, era descrita como ptisis o absceso de pulmón, siendo investigada y descrita por Hipócrates y creía que era una enfermedad hereditaria, hasta que, durante el imperio romano, Claudio Galeno sugirió que su naturaleza era contagiosa.

 En Europa, la epidemia de la tuberculosis inició alrededor del siglo XVII e intensificándose a finales del siglo XVIII y a principios del XIX. Gracias al médico francés René Laennec, es posible realizar las primeras auscultaciones torácicas por medio del primer estetoscopio cónico de madera.

 Jean Antoine Villemin realizó experimentos para demostrar la naturaleza infecciosa de la tuberculosis, pudiendo reproducir la enfermedad en diversos animales por medio de la inoculación. Pero fue hasta 1882 que Robert Koch presenta sus estudios en Berlín identificando al microorganismo que él mismo denominó como tuberculoso, describiendo su tinción, aislamiento y cultivo, hecho que dio un gran avance para el desarrollo de métodos diagnósticos y tratamientos eficaces contra la enfermedad.

Fuentes:

Cartes, J. “Breve historia de la tuberculosis”, Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 2013. Organización Mundial de la Salud.

Mucormicosis: enfermedad que resulta fatal en unas horas

Mucormicosis: enfermedad que resulta fatal en unas horas

08/08/17 | +Descubrir

Existe una enfermedad letal que se presenta en pacientes inmunodeficientes, es decir, aquellos que cuentan con un sistema inmune dañado por enfermedades como la diabetes, el VIH o la tuberculosis. Su nombre es mucormicosis y es una enfermedad infecciosa causada por hongos del tipo Rhizopus, Rhizomucor y Mucor, que se encuentra comúnmente en la tierra y la vegetación en descomposición.

Actualmente, México es el país con más casos de mucormicosis en el mundo. Aunque existen varias formas de presentación, la más común es la mucormicosis rinocerebral, que aparece en la región central del rostro y puede extenderse hacia el cerebro de manera sumamente rápida, lo cual ocasiona que el paciente muera en cuestión de días o incluso horas. Por ello, es importante realizar un diagnóstico oportuno, correcto y que tenga el tratamiento adecuado.

Generalmente, la mucormicosis afecta más intensamente una mitad de la cara, sin embargo, en algunos casos es difícil distinguir de qué lado inició la enfermedad.

¿Cómo inicia?

El primer indicio es la aparición de una región necrótica o “muerta” de coloración negra, que habitualmente se localiza en la nariz y el paladar. Esta afección provoca dolor, fiebre, inflamación y escurrimiento nasal con pus y  mal olor. Por su parte, los ojos se inflaman y sobresalen. Si evoluciona sin tratamiento puede llegar a infectar los hemisferios cerebrales, dando síntomas neurológicos como dolor de cabeza y alteraciones de la conducta.

Una vez que se realiza el diagnóstico, lo primero que se debe hacer es corregir la causa que lo provoca, es decir, corregir la glucemia (cantidad de azúcar en sangre) en caso de diabéticos, ajustar o iniciar medicamento para leucemias, VIH, etcétera. El siguiente paso es la administración de medicamentos contra el hongo (antimicóticos) vía intravenosa de manera intensiva para frenar el avance de la enfermedad y que se extienda. En algunos casos, se precisa remoción quirúrgica de la zona necrótica o muerta.

 

Algunas complicaciones…

Al ser una enfermedad invasiva, puede dejar secuelas como desfiguración, ceguera, daño neurológico permanente y en el peor de los casos, la muerte.

 

Con información del Dr. Alexandro Bonifaz Trujillo / Departamento de Micología del Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”