¿Quién fue Bernardino Álvarez y por qué un famoso hospital psiquiátrico en la Ciudad de México lleva su nombre?

¿Quién fue Bernardino Álvarez y por qué un famoso hospital psiquiátrico en la Ciudad de México lleva su nombre?

 

Bernardino Álvarez Herrera nació en 1514 en el poblado de Utrera, Sevilla, España. A los 20 años llegó a la Nueva España, se inscribió como soldado y participó en el deporte de charrería en la región de Zacatecas. Más tarde cuando llegó a la Ciudad de México, estuvo envuelto en escándalos por juegos de baraja, al provocar duelos y llevar una vida libertina.

Se le mezcló en un homicidio derivado de una riña y lo llevaron preso junto con otros deportados de Filipinas a una expedición, condenado a servir de manera forzada. Gracias a una mujer que sedujo en el puerto de Acapulco pudieron escapar, tres de sus compañeros fueron reaprehendidos y ahorcados, por lo que Bernardino Álvarez escapó a Perú para laborar en su profesión militar durante seis años.

Treinta años después y con una gran fortuna, regresó a la Nueva España. Envió una carta a su madre para que viajara y se quedara a vivir con él. Sin embargo, ella se negó y le respondió que tenía lo suficiente para cubrir sus necesidades y que él debería destinar sus riquezas a la caridad y entregarse a Dios. Fue cuando Bernardino se arrepintió de su pasado y se motivó a ingresar como religioso en el hospital de la Limpia Concepción. Daba limosna a los necesitados, atendía a los enfermos y cada vez su altruismo incrementaba. Al iniciar su dedicación religiosa, fundó la Orden de San Hipólito de la Caridad.

También, dio luz a una institución que daba amparo a ancianos que vivían de la limosna pública y para los locos que deambulaban por las calles, que a veces eran objeto de burla. Consiguió una propiedad para construir el primer edificio del Hospital San Hipólito, mismo que abrió en 1566.

En este lugar se recibía a los recién despedidos de otros hospitales para recuperarse y convalecer, contaba con salas para recibir a enfermos en general, pero lo que lo distinguía es que admitía a locos y personas con trastornos mentales. Era la primera vez en la historia de México, y posiblemente en América, en donde se les atendía y trataba con respeto y dignidad.

Daba trabajo a maestros y estudiantes pobres. Conforme aumentaban los pobres enfermos, los religiosos y las limosnas, realizó nuevas fundaciones en Oaxtepec (1568), Xalapa, Perote (1578), San Juan de Montes Claros (1590), La Habana, Puebla de los Ángeles, Guatemala, Antequera, Oaxaca, Querétaro y finalmente en Acapulco.

Fray Bernardino Álvarez fue reconocido por su gran dedicación a los enfermos mentales. Actualmente uno de los hospitales psiquiátricos más importantes del país lleva su nombre, en honor a las grandes aportaciones que hizo.

 

 

Bibliografía.

De Eguiara y Eguren, JJ. (1998). Historia de sabios novohispanos. México. Distrito Federal. UNAM. Coordinación de Humanidades. 193 pp.

Muriel, J. (2015). Hospitales de la Nueva España. Tomo I. Fundaciones del siglo XVI. Instituto de Investigaciones Históricas UNAM. Recuperado de: http://www.historicas.unam.mx/ publicaciones/publicadigital/libros/hospitales/HNET1017.pdf

 

¿Cómo afecta la contaminación a nuestra salud?

¿Cómo afecta la contaminación a nuestra salud?

Gracias a ciertos factores ambientales, la Colaboración Internacional multidisciplinaria conocida como The Lancet Countdown, recientemente realizó un informe sobre el impacto que ha tenido la contaminación en nuestra salud durante el 2019. Algunos indicadores que se tomaron en cuenta son: 

  • Incendios forestales
  • Huracanes
  • Biodiversidad de ecosistemas que llevan a enfermedades
  • Lugares vulnerables
  • Vectores, entre otros.

Informó que a nivel mundial, la temperatura ha incrementado en 1°C sobre su nivel preindustrial, lo que significa que el cambio climático afecta a la salud humana desde la infancia hasta la vejez. 

Ahora un niño es más susceptible a enfermedades diarreicas provocadas por las bacterias Vibrio que se han duplicado, ya que las condiciones ambientales adecuadas para su desarrollo se han elevado en un 10%, por lo que las poblaciones en las que no han sido comunes los brotes de cólera ahora se encuentran más expuestas. Con respecto al Dengue, últimamente se ha presentado en lugares donde antes no se manifestaba. 

Durante los últimos 30 años ha disminuido el rendimiento de la canasta básica, por el alza en los precios debido a la disminución de producción en las cosechas, lo que se refleja como una gran vulnerabilidad de los lactantes a la mala nutrición, por ende, reportan una alteración en su salud, un retraso en su crecimiento, sus sistemas inmunitarios se han vuelto débiles, presentando problemas de desarrollo a largo plazo. 

Para los adolescentes, la contaminación del aire se ha vuelto significativa, perjudicando su corazón al padecer infartos, también afectando la funcionalidad de los pulmones, generando casos de asma, apoplejías y muertes prematuras, ya que se notó un claro aumento del 1.7% del carbón y el 2.6% en el dióxido de carbón y otros gases tóxicos.

También se intensificaron los fenómenos meteorológicos extremos. 152 países aumentaron en incendios forestales incontrolables y 220 millones de adultos mayores de 65 años se han expuesto a olas de calor, generándoles incremento de asma, infecciones respiratorias, insolación y un mayor riesgo de enfermedades como apoplejías y nefropatías en aquellas personas con problemas crónicos de salud.

Es importante intervenir para proteger nuestra salud, optando por realizar actividades que ya no incrementen el nivel de contaminación y por el contrario puedan disminuirla como el uso de transporte público o bicicleta y tratar en medida de lo posible y a conciencia, disminuir la generación de basura de manera individual.

 

Fuente: Informe de The Lancet Countdown, El Cambio Climático es un problema de Salud Pública, Facultad de Medicina, 19 de noviembre 2019. Disponible en: https://bit.ly/363xumY

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¿Qué es realmente la Cisticercosis?

¿Qué es realmente la Cisticercosis?

 

· Dolor de cabeza, convulsiones y debilidad, algunos síntomas de la Cisticercosis

 

La Cisticercosis es una enfermedad parasitaria que surge por ingerir la larva del platelminto (gusano plano) Taenia Solium, ya sea en alimentos crudos y sin desinfectar o mal cocidos, como las verduras y la carne de cerdo, o contaminados por las personas infectadas (con este gusano) que los manipulan y no realizan correctamente el lavado de manos después de ir al baño.

 

En nuestro país ha ido disminuyendo en las últimas décadas, gracias a una vacuna que se aplica en los cerdos, las implementaciones a los tratamientos de aguas negras y los programas gubernamentales de salubridad que se han realizado.

 

A esta larva resultante de los huevecillos maduros se le conoce como Cisticerco y se queda hospedado en el intestino delgado del ser humano, mismo que por efecto de los ácidos gástricos y la bilis, eclosiona y crece. Tiene un periodo de incubación de varias semanas para luego convertirse en una Taenia Solium adulta con una longitud de 2 a 6 metros, en forma de tallarín y compuesta por proglótidos, es decir, varios segmentos que miden de uno a un centímetro y medio.

 

Cada uno de esos proglótidos puede llegar a liberar hasta 50 mil huevecillos, mismos que son desalojados con el excremento humano; sin embargo, son tan pequeños que también pueden viajar por el torrente sanguíneo y alojarse en los músculos, en la piel, en los ojos, y en otros órganos, pero principalmente en el cerebro por ser el más irrigado, dando pie a su afección más frecuente conocida como neurocisticercosis.

 

Una vez que el cisticerco llega al cerebro, genera un proceso inflamatorio que deriva en tres fases:

 

Fase encefalítica: en la cual se da una reacción inmunológica por las sustancias extrañas (antígenos) del cisticerco, a lo que algunas personas producen una reacción inflamatoria muy grande y otras no tanto.

Fase quística: en la que se forman quistes muy grandes en el cerebro, con forma de racimos de uvas.

Fase coloidal: en la que se muere el cisticerco formando calcificaciones, es en ésta cuando se producen mayores reacciones inflamatorias y la mayoría de la sintomatología del sistema nervioso.

 

Los síntomas que este padecimiento presenta, generalmente son muy variados como cefaleas y crisis convulsivas; en su segunda fase puede manifestar debilidad de la mitad del cuerpo, sensaciones de adormecimiento de la mitad de la cara o de los brazos o piernas; y también se ha llegado a asociar con problemas psiquiátricos como depresión y ansiedad.

 

El Cisticerco también puede localizarse en las membranas que envuelven al cerebro dando como resultado una meningitis e hidrocefalia por el bloqueo del líquido cefalorraquídeo, esto, a su vez, genera hipertensión dentro del cráneo, fuertes dolores de cabeza y vómito, llegando incluso al estado de coma o a la muerte. Otras complicaciones ,que pueden resultar de la meningitis, radican en la compresión de los nervios ópticos y/o auditivos causando sordera y ceguera, parálisis facial o de los músculos de la expresión, compresión de los nervios de la médula ósea con parálisis de las extremidades inferiores y superiores, así como alteraciones sensitivas, dejando al paciente discapacitado.

 

Para realizar un diagnostico preciso se requiere de la realización de estudios de imagen como la tomografía, ésta ayuda a la localización de los quistes y las calcificaciones; y la resonancia nuclear magnética, que es más útil para obtener una mayor visualización de las fases quísticas, sin embargo, en ella no se ven las calcificaciones. También se hace uso de pruebas inmunológicas en sangre, punción lumbar y estudios para localizar los antígenos del cisticerco en el líquido cefalorraquídeo como ISA y Western Blot.

 

Con respecto al tratamiento, el médico prescribirá antiparasitarios y antiinflamatorios de acuerdo a la fase en la que se encuentre la enfermedad, sobre todo si se encuentra aún en la fase viva o quística, y en este caso se deberán administrar los antiinflamatorios un par de días antes de los antiparasitarios, ya que al matar al cisticerco se provoca una reacción inflamatoria más severa, manifestando inclusive convulsiones, a pesar de no haberlas presentado antes. Cuando el paciente ya se encuentra en la fase de calcificación, ya no es necesario administrar los antiparasitarios y los tratamientos complementarios dependerán de la sintomatología que presente, si se trata de meningitis, parálisis o hidrocefalia. Es importante tener acceso a un tratamiento adecuado de acuerdo a su diagnóstico, ya que los vasos del cerebro pueden llegar a obstruirse, generando infartos cerebrales.

 

Para prevenirla es importante mantener una adecuada higiene personal, darle a los alimentos un adecuado tratamiento sanitario, tratar de evitar ingerirlos crudos en la calle, cocerlos bien tanto en casa como en los negocios de comida, desparasitarse por lo menos 2 veces al año y de acuerdo a lo que tu médico señale, así como desinfectar bien frutas y verduras para su consumo seguro.

 

 

Con información del Dr. Luis Delgado Reyes, Neurocirujano, Medico Adscrito al Servicio de Neurología del Hospital Juárez de México y Profesor de Anatomía en Pregrado y Posgrado de la Facultad de Medicina, UNAM.

 

Depresión en estudiantes

Depresión en estudiantes

A diferencia de la tristeza, la depresión se trata de una tristeza que se acompaña de otros síntomas físicos y mentales,como el sufrimiento, y la discapacidad que dichas emociones empiezan a generar. Se manifiestan de manera constante durante más de dos semanas y de diversas maneras. 

No existe un factor específico que genere depresión, se trata de un trastorno psiquiátrico multicausal. Los antecedentes familiares se encuentran relacionados con una mayor vulnerabilidad, es decir, quienes tienen familiares con depresión o ansiedad tienen un mayor riesgo que resto de la población. Además, el contexto familiar y social, son parte elemental de la depresión. Si la persona se desarrolla en un ambiente represivo y violento y tiene interacciones complejas, tiene mayor probabilidad de sufrir depresión.

Otro aspecto relacionado con esta enfermedad es el consumo de sustancias, como drogas, alcohol, estimulantes como los opioides, fármacos como ciertos antiinflamatorios, antihistamínicos y antialérgicos, que tienen como efectos secundarios la depresión. 

En muchas ocasiones, se ha llegado a normalizar el sufrimiento que los alumnos deben tener durante la licenciatura, sin embargo, si el ritmo de la carrera está sobrepasando la estabilidad del estudiante, siendo fuente de discapacidad y sufrimiento, se requiere de la ayuda de un profesional.

Los estudiantes de medicina tienen altas tasas de depresión, ansiedad y agotamiento que han afectado su empatía, desempeño académico, conductas profesionales y desempeño como médicos. El exceso de agotamiento en esta población y el entorno general de aprendizaje, parece ser la razón más frecuente. A pesar del riesgo de suicidio, la mayoría de los estudiantes deprimidos y agotados no reciben tratamiento.

Existen tres categorías, de acuerdo al nivel de afectación o discapacidad que genera esta enfermedad: 

  • Leve: puede realizar aún actividades de su vida cotidiana, como asistir a clases 
  • Moderado: tiene dificultad para poder cumplir con sus labores 
  • Grave: dentro de esta categoría existe una subcategoría, que son quienes tienen riesgo suicida alto y quienes no. 

Síntomas principales

Dependiendo la edad y el contexto social serán las manifestaciones que se presentarán, pero algunos rasgos característicos son:

  • Presencia de ánimo bajo, tristeza persistente 
  • Irritabilidad
  • Perder el interés y motivación de eventos cotidianos 
  • Anhedonia (incapacidad para disfrutar)
  • Alteraciones en el apetito 
  • Alteraciones en el patrón de sueño 
  • Pensamientos de minusvalía: “No valgo la pena, no sirvo para esto”
  • Problemas de concentración, olvidos frecuentes 
  • Bajo rendimiento escolar
  • Cansancio 

Es importante detectar oportunamente esta enfermedad y acercarse a un profesional de la salud para establecer si requiere tratamiento o vigilancia. Las depresiones moderadas o graves, deben ser tratadas por un psiquiatra.

Como familiares, compañeros o amigos de una persona con depresión, el principal apoyo que se puede dar está basado en tres elementos: escuchar, no juzgar y tratar de motivar a que se busque una atención especializada. 

En la UNAM se cuenta con diversos servicios de apoyo en salud mental:

  • El Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina, brinda servicios que atienen las necesidades de los estudiantes con médicos especialistas en psiquiatría, apoyados por otros profesionales de la salud como psicólogos, trabajadoras sociales, neurofisiólogos, entre otros, con la finalidad de brindar un tratamiento completo, de manera confidencial. Para conocer más ingresa a http://psiquiatria.facmed.unam.mx/docs/clinica/admision.pdf. Teléfono 5623-2126.
  • La Dirección General de Servicios Médicos de la UNAM ofrece el servicio de atención en situación de crisis. Puedes acudir de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 horas, a sus instalaciones junto a la alberca olímpica, sin necesidad de pedir cita, o escribir a: sos@correo.unam.mx o llamar al 555622-0127.
  • El Centro de Servicios Psicológicos «Dr. Guillermo Dávila» de la Facultad de Psicología te proporciona servicio terapéutico en forma individual, grupal, de familia o pareja y diferentes talleres. Además, cuenta con programas de tratamiento en adicciones, enfermedades cardiovasculares y dolor crónico. La responsable es la Psicóloga Rebeca Sánchez. Edif. «D», sótano, de la Facultad de Psicología. Atención: lunes, martes, jueves y viernes, de 8 a 20 horas; miércoles de 8 – 19 horas. Teléfono 555622-2309.
  • Atención médica en el IMSS. Es necesario que tramites tu alta ante el IMSS y para ello puedes recibir orientación a través de la Jefatura de Trabajo Social, o bien acude a la ventanilla de Servicios Escolares, donde te entregarán en fechas específicas la hoja de aviso automático de afiliación. Este servicio es totalmente gratuito, para mayor información puedes llamar a los teléfonos 5622-0142 o 5622-0149.

Si quieres conocer más escucha nuestro programa de radio Más Salud completo: 

Otras fuentes:

*Gold, JA1, Hu, X2, Huang, G3, et al., (2019). Medical student depression and its correlates across three international medical schools. Rev. World J Psychiatry. Vol. 9(4):65-77 pp.

*Zou, L., Wu, X., Tao, S., et al., (2019) Mediating Effect of Sleep Quality on the Relationship Between Problematic Mobile Phone Use and Depressive Symptoms in College Students. Rev. Front Psychiatry. Vol 10 (822): 1-7 pp. 

Dermatitis atópica, una enfermedad frecuente en la niñez

Dermatitis atópica, una enfermedad frecuente en la niñez

La dermatitis atópica es una enfermedad crónica e inflamatoria de la piel, originada por factores que alteran al sistema inmunológico que se caracteriza por piel seca, irritación, enrojecimiento, inflamación, comezón excesiva, erosiones que pueden liberar líquido (exudado), áreas de rascado, grietas, adelgazamiento de la piel (liquenificación) e incluso sangrado. Esta afecta en ambos sexos y se manifiesta principalmente en las primeras etapas de la vida.

Es una de las dermatosis más comunes y se manifiesta durante los primeros cinco años, aunque el 60 por ciento de los casos se presenta en los primeros 12 meses de vida. En los bebés aparece con enrojecimiento húmedo de mejillas, frente y cuello; mientras que en niños de los 2 a 12 años, se ve afectada principalmente en zonas de flexión como son pliegues de codos, muñecas o rodillas, así como cara y cuello. En los adultos las lesiones se extienden a todo el cuerpo. 

Se clasifica en tres tipos: leve, moderada y severa, dependiendo de la extensión y gravedad de los síntomas, así como del impacto en la calidad de vida.

Esta enfermedad está asociada con otras enfermedades atópicas como asma, rinitis alérgica y alergias alimentarias. Puede llegar a empeorar en caso de gripe, estrés emocional, someterse a temperaturas extremas o sudoración, ropa ajustada y de fibras sintéticas.

Factores de riesgo

  • Irritantes, por ejemplo: jabones detergentes, shampoo, jabón de burbujas, gel y jabones líquidos.
  • Infecciones de la piel
  • Contacto, consumir o inhalar cosas que provoquen alergia 

Tratamiento

El tratamiento va enfocado en aliviar los síntomas, así como prevenir complicaciones como son infecciones y recaídas. También se incluye el cuidado de la piel, identificar los factores que incrementen la enfermedad y medicamentos tópicos y sistémicos. Es importante que sea diagnosticado por un médico, así como evitar la automedicación y los remedios caseros, que pueden causar efectos secundarios prolongados.

Fuente:

Colaboración de la MPSS Itzel García García Cano, Facultad de Medicina UNAM